兒科，保障的是20%的人群，守護(hù)的是100%的未來?？v然，“天下無病”尚不現(xiàn)實(shí)，只愿每個(gè)有需要的家庭都有一盞燈為他們而亮
醫(yī)院的燈總是亮著，在值班室案頭，在新生兒監(jiān)護(hù)室門外，在搶救室等候區(qū)。工作以來，我習(xí)慣了一抬頭就看見那些徹夜不熄的燈光。我知道，那是責(zé)任，是使命，更代表著希望。
醫(yī)院，是世界上情感濃度最高的地方之一，也是最需要帶著感情做工作的地方。在被稱為“啞科”的兒科，尤其需要我們用心用情、扛實(shí)責(zé)任。想到三個(gè)場景。
“交班單”里，每一次較真，都是對(duì)生命的敬畏。
去年冬天，一個(gè)剛滿月的早產(chǎn)兒因肺炎住院。交班時(shí)，同事特意叮囑：“血氧雖然目前還正常，但是稍有波動(dòng)，呼吸看著有點(diǎn)累?！边@句提醒，讓我們密切關(guān)注患兒呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了早期呼吸衰竭征兆并干預(yù)處理，避免了悲劇。
不怕“多此一舉”，就怕看得不夠仔細(xì)、想得不夠周全。一條看似尋常的血氧波動(dòng)曲線，可能潛藏病情轉(zhuǎn)折的信號(hào)，需要多加留意。一次輕微的喂養(yǎng)不耐受，可能提示感染或代謝問題，需要持續(xù)追蹤。甚至孩子哭鬧音調(diào)的變化，都是病情生變的表征。交班交班，不只是傳遞信息，更是交接責(zé)任。把細(xì)節(jié)做到位，形成責(zé)任閉環(huán)，就能讓擔(dān)心變安心。
醫(yī)患溝通，每一次共情，都在拉緊人心紐帶。
兒科急診，每天都有抱著孩子風(fēng)風(fēng)火火沖進(jìn)診室的家長。對(duì)于醫(yī)護(hù)工作者而言，經(jīng)年累月浸泡在科室里，遇到的多數(shù)是常見急癥，有科學(xué)應(yīng)對(duì)流程。對(duì)患兒家長來說，卻往往是人生頭一遭。何況，醫(yī)患之間，本就有認(rèn)知壁壘，加之情緒緊繃，有質(zhì)疑的、擔(dān)心的、不理解的，在所難免。
醫(yī)學(xué)中有這樣一個(gè)理念——不僅要看見人的病，還要看見病的人。我理解，縱然見慣，仍要始終葆有那份耐心與柔軟，去傾聽、去理解、去寬慰，不厭其煩。治病治心，溝通做實(shí)了，醫(yī)患之間的信任就穩(wěn)固一分；解釋透了，家屬的焦慮無助就少一分。這，何嘗不是治病救人？
醫(yī)學(xué)會(huì)診，每一次集中作戰(zhàn)，都是一場生命競速。
今年初，兒科接診了一個(gè)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能確診的女孩。我們迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療，兒科、骨科、影像科、藥學(xué)部、遺傳病學(xué)的專家圍坐在一起，從各自專業(yè)領(lǐng)域給出意見、互相啟發(fā)，最終診斷為一種發(fā)病率僅十萬至百萬分之一的罕見病，據(jù)此制定了個(gè)體化診療和隨訪方案。
輾轉(zhuǎn)求醫(yī)數(shù)年，到最終一上午解決問題，在于機(jī)制理順了——從前人在科室間打轉(zhuǎn)，如今，各科室圍著患者轉(zhuǎn)，一起解多元方程；也在于技術(shù)的加持，基因檢測、精準(zhǔn)影像評(píng)估、人工智能等，讓更多疑難雜癥顯形。
想到近幾年，不時(shí)聽到這樣的言論：醫(yī)學(xué)越來越發(fā)達(dá)，疾病卻好像越來越多了。作為從業(yè)者看來，很大程度上，還是因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步、健康意識(shí)提升，我們發(fā)現(xiàn)、診斷、感知疾病的能力大大增強(qiáng)了，過去的未知疾病，不少被劃入已知范疇。拉長看，這同樣是一場醫(yī)學(xué)與時(shí)間的賽跑。
有人說，兒科，保障的是20%的人群，守護(hù)的是100%的未來。這是全社會(huì)對(duì)兒童青少年的特殊關(guān)愛，也是兒科醫(yī)生的崇高使命。縱然，“天下無病”尚不現(xiàn)實(shí)，只愿每個(gè)有需要的家庭都有一盞燈為他們而亮。（袁 珂）
（責(zé)任編輯：梁艷）
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